■海南省第五人民医院 林惠妃
作为长期接触天疱疮患者的医护人员,常被问到:“护士,在家怎么护理伤口?咋预防感染呀?”今天就给寻常型天疱疮患者讲讲居家护理的攻略。
一、皮肤清洁与防护:基础又关键
寻常型天疱疮初始会在口腔黏膜出现水疱、糜烂,之后皮肤也会起疱,疱壁薄易破。居家清洁有讲究:若皮肤受累面积不超体表面积的30%,用温水淋浴就行,别搓澡、别用热水刺激,洗完用干净毛巾轻轻擦干,动作重了容易弄破水疱。要是受累面积超过30%,可以参考浸浴疗法,具体操作听医生指导。
日常要保持皮肤清洁,选宽松、柔软的衣物,减少对皮肤摩擦。外出记得防晒,戴宽檐帽、穿防晒服,按医生建议涂广谱防晒剂,紫外线刺激可能让皮肤问题加重。还要及时剪指甲,别抓挠皮肤,一旦抓破,感染风险大增!
二、感染预防:时刻要警惕
天疱疮患者皮肤有糜烂面,本身就容易感染,所以要少去人群聚集的地方,家里保持通风、清洁,被服和衣物勤换勤洗。 另外,别觉得“免疫力低就猛补”,天疱疮是自身免疫疾病,不是单纯免疫力低或高导致的,别乱买“增强免疫力”的药、保健品,听医生的规范治疗才对。
三、生活细节:这些要注意
(一)饮食调理
没有严格食物禁忌,但要少吃大蒜、洋葱、韭菜等辛辣食物,高糖、高盐、高油脂的也少碰,别喝酒。吃东西选软和、好消化的,太硬、太烫的别吃,要是进食困难,就吃软食、半流食,像粥、鸡蛋羹这些。还得保证营养,适量吃瘦肉、牛奶、鸡蛋清,补充蛋白质,也可以按需求吃蛋白粉,再适当补点维生素D和其他微量元素,帮身体恢复。
(二)口腔护理
很多患者口腔黏膜会受累,刷牙用软毛牙刷,按医生说的正确漱口,减少口腔细菌滋生,不然口腔里的糜烂面容易感染,还会更疼。
(三)用药管理
天疱疮患者一般要吃多种药,为了别吃错、漏吃,建议用标着服药时间的专用药盒,自己和家属都能随时看看有没有按时吃药,这对控制病情特别重要。
四、心态与记录:不能忽视
要放松心情,别被疾病压垮,学会和它共处,规律作息、别熬夜、别过度劳累。可以简单记记病情变化,比如水疱啥时候长的、破了没,吃的药有没有调整,不过别天天盯着记录焦虑,保持健康心态对恢复也很关键。