■海南省妇女儿童医学中心 贺延斌
随着医疗技术进步,无痛人流已成为终止早期妊娠的安全选择。但许多人不知道的是:手术的安全性与舒适度,80%取决于术前准备是否充分。每一次麻醉手术的背后,是一套严谨的医学准备体系。
一、核心保障:术前检查清单
无痛人流非普通门诊手术,需系统性医学评估排除风险:
孕情确认:B超检查确认宫内孕、孕囊位置及大小(需在妊娠10周内进行),并排除宫外孕风险;
感染筛查:白带常规检查排查霉菌、滴虫等感染;若存在阴道炎、盆腔炎等急性炎症,需先治疗再手术;
全身功能评估:血常规、凝血功能、传染病(如乙肝、梅毒、HIV)筛查;尿常规及肝肾功能检测;
心脏安全确认:心电图检查评估心脏能否耐受麻醉;
特别注意:有心血管病史、哮喘或过敏体质者,需提前向麻醉师说明,便于调整麻醉方案。
二、关键一步:禁食禁水,麻醉安全的生命线
麻醉引发呕吐误吸可致命,因此禁食要求极其严格:
术前8小时禁固体食物,4小时禁清饮(如水、茶);
若术前不慎进食,必须告知医生,手术需延迟进行;
同时,手术当天请摘除首饰、卸除指甲油,避免干扰术中血氧监测。
三、身体准备:细节决定术后恢复
身体状态直接影响手术效果:
术前3天避免性生活,降低感染风险;
术前1天淋浴清洁,着重外阴卫生(勿冲洗阴道),更换干净宽松衣物;
体温>37.5℃需推迟手术(提示潜在感染或疾病活动);
感冒、咳嗽未愈者不宜手术——呼吸道症状增加麻醉风险。
四、心理与物品:容易被忽视的“软准备”
心理状态影响痛感与恢复速度:
提前了解手术流程(麻醉起效快、全程无痛感),可减轻焦虑;
若情绪波动大,建议由家人陪伴或寻求心理咨询支持;
物品准备清单:
卫生巾、宽松衣裤(方便术后穿着);
保温杯(可备红糖温水术后饮用)、防风寒外套;
必须由家属陪同:协助手续办理、术后照护及紧急情况应对。
五、禁忌人群:哪些情况不能立即手术?
存在以下问题需暂缓或取消手术:
急性生殖道炎症(如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎);
严重全身疾病(如心衰、未控高血压、重度贫血、活动性肺结核);
传染病急性期(肝炎、结核等);
术前4小时内两次体温≥37.5℃
六、准备即保护
无痛人流不是“睡一觉就好”的简单操作,而是依赖严密医学流程的安全医疗行为。从禁食禁水的时间把控,到一张心电图的细致判读;从一支麻醉药剂的精准推注,到一声温柔的术后唤醒——科学且周全的术前准备,是安全与尊严的双重守护。