■海南医学院第二附属医院 符启茂
磁共振一直被认为是一种安全的检查手段，但是磁共振是否对胎儿产生不良的影响一直有争议。有关MRI导致胎儿畸形的报道研究不多，到目前为止没有看到相关文章。中华医学会胎儿MRI中国专家共识提出，MRI对胎儿是安全的，不会对胎儿发育产生不良影响。美国的FDA和欧洲国家建议3个月内的孕妇慎用磁共振检查！考虑到胎儿发育前3个月是一段非常敏感的时期，强磁场可能会对胎儿产生生物效应，干扰细胞的正常分化。建议妊娠3个月以后再接受MRI检查。
磁共振检查可以应用于有严重临床问题的妊娠患者，那么医护人员要考虑以下问题：1.超声检查能否满足疾病诊断的需要？2.磁共振检查能否解决临床问题？3.磁共振检查前是否要考虑终止妊娠或提前分娩？
磁共振检查有什么优势呢？由于疾病本身性质，或者孕妇过于肥胖、羊水过少、双胎、胎儿体位不佳、子宫畸形等情况，超声怀疑异常诊断困难时，磁共振对胎儿诊断有重要的价值。因为磁共振的检查视野够大，不受脂肪的影响，也不受胎儿位置的影响，能清晰的显示胎儿中枢神经发育情况和胎盘有无异常情况。因此临床上诊断前置胎盘和可疑胎盘植入时，超声检查之后，还可以常规再做磁共振检查。
检查磁共振的注意事项
孕妇
1. 有幽闭恐惧症者不建议做磁共振检查；
2. 小于3月的孕妇不建议做磁共振检查；
3. 有心脏起搏器者，体内含有金属植入的孕妇不可做磁共振检查；
4. 不可做磁共振增强检查，因为增强扫描时，对比剂可以通过脐带影响胚胎发育；
5. 检查前不可穿戴有金属或有磁性的衣服，穿一些舒适的棉衣棉裤，不要携带手机、手表、项链等金属物品。
胎儿
孕妇在检查前一个小时可以适量的吃些东西，好好休息，宝宝也会好好休息，配合检查，等孩子安静的时间段做检查，效果会更理想。
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