■海南省中医院脑二科 欧哲耀
●什么是眩晕?
所谓头晕，即医学所称眩晕，是由于平衡器官病变或功能紊乱所导致的一种异常的旋转运动感觉，并常伴有平衡功能的丧失。用通俗的话来说，就是人感觉到的事实上并不存在的“四周物体的旋转”，或者感觉到“自身的旋转”，常伴有恶心、呕吐等。
●眩晕的分类
医学上常将眩晕分为周围性、中枢性2种类型。
周围性：意识正常，多与内耳前庭系统失调有关，可伴随听力减退、耳鸣等症状。
中枢性：主要是脑卒中、一过性脑缺血所致的肢体偏瘫、口齿不清、意识丧失等。
其他：如焦虑、抑郁、失眠、颈椎病、心血管疾病等也可出现眩晕症状。
●眩晕发作怎么办？
1. 立即就近坐下或躺下休息，防止因跌倒引起继发损伤；2. 避免快速移动、转动头部，如果必须要移动，需缓慢小心地移动；3. 有专科就诊史的必要时可遵医嘱服用防头晕药物；4. 待症状发作过后，恢复正常平衡后再进行日常活动；5. 记录头晕/眩晕每次发作时长、伴随相关症状等信息供医生参考；6. 尽早前往急诊科、神经内科、耳鼻咽喉头颈外科、眩晕专科门诊就诊。
得了眩晕后，如何获得有效治疗？
●眩晕症的一般治疗措施
眩晕症患者应尽量卧床，首先监测血压、呼吸、脉搏、体温等生命体征，然后观察并评估患者的意识状态，意识不清的患者应及时送到医院就诊。
●眩晕症的药物治疗
周围性眩晕：主要治疗原则为对症治疗。可以短期服用前庭抑制剂以控制眩晕症状，常用药物为抗胆碱能药物（异丙嗪、东莨菪碱)、抗组胺药(异丙嗪、苯海拉明)、苯二氮卓类药物(地西泮等）；有剧烈呕吐的患者，可用甲氧氯普胺、非那根等进行治疗。前庭神经炎患者可服用激素、止晕药。梅尼埃病用镇静、利尿药治疗有效。
中枢性眩晕：主要治疗原则为对因治疗。炎性病脱髓鞘疾病应给予糖皮质激素。后循环缺血是中枢性眩晕的常见病因，可用倍他司汀有助于改善患者脑血循环；血液高凝状态、高血脂患者，应给予抗栓药、他汀类药物。其他药物：主要治疗原则是治疗原发性疾病及对因治疗，如高血压患者给予降压药，糖尿病患者给予降糖药、注射胰岛素等，抑郁症患者给予抗抑郁药等。
●中医治疗
针灸疗法：通过针灸疗法刺激穴位，改善椎动脉循环、脑供血、止痛，对颈椎间盘突出、骨质增生、颈肩背肌疼痛等引起的眩晕患者疗效明确。
正骨复位：是治疗颈胸椎小关节错位或滑膜囊嵌顿者最直接、及时、有效的一种治疗方法。
推拿按摩：是治疗颈肩背部肌肉劳损患者的主要方法，能舒筋活血、通络止痛。
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