■海口市第三人民医院血透室主管护师 王丽莎
血液透析是帮助慢性肾功能衰竭患者维持生命的治疗方法，但透析过程中一旦护理不到位，则会出现一些并发症，如感染、血管通路问题和电解质紊乱等，这些问题会影响患者的生活质量，还会对其健康乃至生命安全形成较大威胁。所以做好护理工作十分必要，这也是患者得以远离并降低并发症发生率的基础条件，本文将对这方面相关基础医学知识进行全面科普。
一、血液透析概述
血液透析属于目前治疗慢性肾功能衰竭最有效的方法，因为肾功能衰竭时，肾脏无法有效滤除体内废物和多余液体，透析可替代肾脏的功能，帮助患者维持身体内环境的稳定。从现代临床医学角度出发，血液透析适用于慢性肾衰竭，不能通过药物治疗或其他非透析手段控制的患者；而像急性肾损伤，比如肾脏滤清功能遭到严重损害，便要借助血液透析来清除体内废物和水分。此外，肾移植术后的手术康复期间，肾脏功能暂时无法完全恢复，也会用到血液透析。
二、 常见的血液透析并发症
血液透析期间，常见并发症即感染、血管通路问题、低血压、心血管问题、电解质紊乱等。其中感染就是透析过程中或血管通路（如动静脉瘘或血管内管道）周围发生感染；血管通路问题则是动静脉瘘或血管内管道出现堵塞、狭窄或血栓形成，透析效果因此受到影响。
低血压，即透析期间，由于快速去除体内液体或血液流速不当，患者便会出现低血压症状。
心血管问题，即长期透析治疗导致心血管事件（如心肌梗塞、心力衰竭）发生风险大幅增加。
电解质紊乱，则是监测调节不到位，钙、钾、磷等电解质在透析过程中出现异常。
三、血液透析护理要点
为了确保患者有效管理血液透析并减少并发症的发生风险，平时饮食期间必须控制摄入液体、盐分和钾的量，以减轻肾脏负担，降低水电解质失衡的风险。及时检查并保养动静脉瘘或血管内管道，避免感染和血栓形成。时刻保持透析设备和环境的清洁，注意个人卫生，及时处理任何感染迹象；在此基础上，定期检测血液中的电解质水平，按照结果调整饮食和透析治疗方案。患者必须熟悉透析的过程、目的及预期效果，养成自我监测和管理透析治疗的意识，如饮食控制和血压监测；学会识别和预防透析中可能出现的并发症，如发现异常，第一时间寻求专业医疗援助。
总之，希望通过本文，大家能够了解透析并发症和护理要点，通过有效的护理来降低并发症的风险，提高透析治疗的安全性和有效性。
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