■海南医科大学第二附属医院 林 叶
肾功能衰竭是基于各种肾脏疾病发展到后期而引起的全部或部分肾功能丧失的一种病理状态，可危及全身各大系统，包括皮肤系统、造血系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统等，从而导致患者身体健康严重受损，甚至是失去生命。腹膜透析是目前临床治疗肾功能衰竭的主要方式之一，以下将为大家揭秘腹膜透析的治疗过程。
一、什么是腹膜透析？
腹膜透析是肾脏替代治疗的一种方法，是将患者自身的腹膜作为透析膜，向患者腹腔内灌入透析液，利用弥散、对流的原理将患者体内的毒素及多余水分排出来。其可以有效代替肾脏的排泄功能，帮助患者纠正水电解质紊乱、酸碱失衡等，从而有效维持内环境稳态。
二、腹膜透析过程是怎样的？
1.准备
其一，环境准备。即需保持透析环境的清洁、安静与通风条件良好，并需对操作台面进行消毒。
其二，物品准备。即准备好透析所需使用的各类物品，包括透析液、碘伏帽、蓝夹子、口罩等。
其三，患者准备。即患者常规六步法洗净双手，带好口罩，并保持半卧位或坐位的透析体位。
2.连接
其一，检查透析液。即需检查透析液包装是否完好，是否处于有效期内，是否出现浑浊与沉淀等。
其二，将腹膜透析外接短管移出，确认外接短管上的旋钮已关紧。
其三，连接管路。即连接透析液管与腹膜透析外接短管，注意无菌操作，确保其连接紧密、牢固。
3.引流
其一，引出旧透析液。即将外接短管上的开关打开，让腹腔内的旧透析液在重力作用下流进引流袋。
其二，在完成引流后，需要再次将短管上的夹子关闭，打开新透析液管子上的管夹，进行进液前冲洗5秒。
4.灌注
其一，打开外接短管开关与透析液管上夹子，让新的透析液在重力作用下灌入腹腔。
其二，灌注期间关注患者情况，看其是否有腹痛、腹胀等情况出现。
其三，灌注完毕后，关闭外接短管开关及透析液管上夹子。
5.封管
其一，断开短管连接，以碘伏帽将外接短管接口封闭。
其二，将外接短管固定或放置到固定带中。
6.观察
其一，观察患者体征，即体温、脉搏与血压等。
其二，观察患者症状，即呼吸困难、腹痛、恶心等。
其三，观察引流液。即观察引流液的颜色、是否混浊等，同时需要将引流液称重，并将观察结果及引流液重量记录下来。需要注意的是，引流液正常情况下应该为淡黄色或澄清状态。
总之，对于肾功能衰竭患者来说，腹膜透析是一种有效的治疗方式，可有效维护其身体状态，促使其生存质量提升，而以上便是腹膜透析的具体操作过程。
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