■三亚中心医院(海南省第三人民医院) 肖华
血脂并不是血液中的油脂,而是血液中所有脂类的总称,其主要成分是甘油三酯和胆固醇。适当的血脂是生命细胞基础代谢的必需物质。但血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。早期的血脂异常一般不会出现明显症状,但当身体出现了相应的不适感,很可能意味着血脂异常已经到了中晚期。
体检血脂主要进行这四项检查:TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)和LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)。
1. 总胆固醇(TC)
代表血液中所有胆固醇的量,胆固醇是不溶于水的,在血液中必须与载脂蛋白结合才可以流动。所以总胆固醇就是血液中各种脂蛋白所含有胆固醇的总和。目前认为,降低血清胆固醇水平是防治冠心病最有效的措施之一。
2. 甘油三酯(TG)
临床上测定的TG是血浆中各种不同的脂蛋白所含有的甘油三酯的总和。甘油三酯受饮食和时间的影响较大,所以我们检查前尽量遵守相关检查要求。单纯性的高甘油三酯血症不是冠心病的独立危险因素,只有伴有高胆固醇血症或低HDL-C等情况时,TG升高才是冠心病的危险因素。
3. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
HDL-C通常被称为好胆固醇,对心血管有保护作用。载有它的高密度脂蛋白能够把血管壁多余的胆固醇运送回肝脏进行代谢,从而保护血管免受伤害。所以,高密度脂蛋白和其所携带的胆固醇都是对健康有好处的。HDL-C是一项越高越有益于健康的指标,过低反而会增加心血管病的危险。
4. 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
LDL-C可以认为是坏的胆固醇。它的携带者低密度脂蛋白将肝脏中的胆固醇带到周围血管,特别是心脏的血管,造成过多的胆固醇在血管壁上沉积,引起冠心病。所以,低密度脂蛋白和它所携带的胆固醇升高都是对健康有害处的。
虽然体检报告上每项指标都有参考值,但仅仅根据参考值判断容易产生偏差,还要依据身体状况进行评估,最好由医生进行综合诊断。




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