■海口市中医医院 邝敦托
提起糖尿病相信大家并不陌生，这是一种常见的慢性疾病，患病率极高。导致糖尿病的原因众多，且很多患病者的血糖控制情况并不理想，这也和患者饮食、运动以及生活习惯不佳相关，即便按时按量服用降糖药物，但是血糖仍未达标。发生此种现象的原因，有时会因为一些糖尿病患者存在思想误区，认为只要按时使用降糖药或打胰岛素就行，其他方面并不用控制，所以血糖不稳定，增加了患者出现并发症的风险，如糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病肾病等。一旦出现并发症，疾病风险提升，甚至造成患者死亡。对此，要重视对糖尿病并发症的防治，可通过中西结合治疗方案，做到标本兼治，以此维护糖尿病患者病情的稳定性。本文主要和大家讨论中西结合治疗与预防糖尿病并发症的方法，希望大家仔细阅读此篇科普文章。
1. 中西结合，标本兼治的特点
中西结合治疗会将现代科技和中医精华巧妙结合到一起，做到标本同治，突破以往传统治疗方案盲目降糖的思想误区。在治疗期间会做到辨证施治，关注整体调节，不单单做到了降糖，还会让糖尿病患者控制体重、降低脂肪，用于心脑血管病防治中效果理想，可全面防治2型糖尿病与相关的并发症。并且，中西结合治疗下，可因人而异制定治疗方案，按照患者的性别、年龄以及疾病严重程度等，设计合适的治疗方案。此外，中西结合治疗的优势还体现在副作用小，所用的中药材均取自天然，高效低毒，适用于长期运用。最后，中西结合治疗方案多种，治疗方法可达到内外合治，中西并用下达到理想的综合治疗效果。比如，针对糖尿病肾病患者，如果存在水肿、尿蛋白等表现，便可以药浴足疗、中药内服、中药灌肠等，进而消除水肿以及患者的蛋白尿。
2. 中西结合如何治疗糖尿病并发症？
在治疗过程中核心内容便是缓解患者的疾病症状、改善患者功能，以免疾病和并发症进一步发展，力求经中西结合治疗降低患者的死亡率以及残疾率，并全面提高患者的生活质量，具体的治疗方法如下。
2.1糖尿病肾病治疗
西医治疗方面，可通过恩格列净、司美格鲁肽、达格列净等药物，降低患者的血糖。同时，严控患者的血压，合理运用降压药物，通过沙坦类、普利类等药物的使用，降低患者的尿蛋白，并起到肾功能保护作用。除此之外，要控制患者血脂，合理运用他汀类药物降脂。
中医治疗方面，则是要注重辨证论治，结合患者的疾病证型，明确治疗原则。脾肾阳虚、气阴两虚、阴阳两虚等为常见证型，治疗时要注重健脾补肾、活血化瘀、益气养阴。中成药选择上可运用健脾利湿、通腑降浊的尿毒清颗粒，或者是利用黄葵胶囊降低尿蛋白。同时，还可运用中药灌肠方法，适用于肌酐较高以及湿浊明显的患者，可促进毒素的排出。
中西结合治疗可通过西药降低患者血压血脂以及血糖的情况，早期联用中药，进而改善患者症状和生活质量。
2.2糖尿病视网膜病变治疗
西医治疗同样提供基础治疗，包括严控血脂、血糖以及血压，并让患者定期上眼科筛查疾病，确诊后可接受激光光凝治疗或者是玻璃体切割术等。
中医治疗要注重活血化瘀、益气养阴、滋补肝肾，可通过活血化瘀类汤剂的运用，或者是中医外治疗法，如针灸，针刺患者的眼周穴位，改善患者的眼底循环状态。
此时中西医结合治疗要注重早期干预，若患者行激光治疗，可将中药作为辅助，进而让患者的全身症状得到缓解。
2.3糖尿病足治疗
西医方面控制血脂、血糖以及血压，并且要评估患者的神经状态以及创面感染情况，后续进行清创引流操作，提供抗生素用药。针对病情严重的患者，则是采用截肢手术。
中医治疗中可运用中药汤剂四妙勇安汤加减治疗或者是生脉散合桃红四物汤加减治疗。外治法包括中药熏洗、中药外敷等。
中西医结合治疗时清创属于关键内容，要彻底清理创面，并控制患者的感染情况，当血管问题经西医介入解决后，可采用中药内服以及同步外治疗法。
3. 中西结合，标本兼治的糖尿病并发症预防手段
中西结合预防糖尿病并发症时，要通过中医“治本”，西医“治标”,中医对患者的体质予以调理，并疏通经络、平衡脏腑，西医则是控制患者的代谢状况。中医方面坚持辨证施治以及经络养生，西医则是早期筛查疾病以及药物干预。
治疗：中医疗法固本培元，预防并发症
针对气虚体质患者，可采用玉屏风散加减治疗，食疗方面推荐黄芪炖鸡以及山药粥，患者日常可通过八段锦提高身体素质。
针对阴虚体质患者，可运用增液汤，吃桑葚膏以及百合银耳羹，每天可按揉太溪穴三分钟左右。
针对痰湿体质患者，推荐二陈汤加减汤剂，日常吃冬瓜海带汤、喝陈皮普洱茶。
治标：西医精准控标，延缓疾病进展
日常控制患者的血糖、血压以及血脂，并让患者的体重维持在正常范围，同时早期筛查患者的眼底、肾脏、神经以及血管等，结合检查结果，进行药物预防，避免糖尿病患者并发症的出现。
总之，糖尿病并发症预防工作十分重要，采用中西结合方案，得到的疾病治疗以及疾病预防效果好。通过中西结合，标本兼治，可逐步构建出一道“无并发症生存”的防御体系，避免糖尿病患者疾病加重，阻断并发症的出现。而对于已经患有糖尿病并发症的患者，经中西结合治疗，可改善患者疾病症状，提升患者生活质量，是一种可靠的治疗方式。
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