■三亚市中医院骨三科 陈丽
●什么是腰椎间盘突出症？
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性改变或受外伤等原因，纤维环破裂，髓核突出并刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是引起腰腿痛的常见原因，对患者的生活质量造成严重的影响。
●腰椎间盘突出症的治疗
腰椎间盘突出症的治疗包括保守治疗和手术治疗。
●生活起居护理
1. 急性期以卧床休息为主，采取舒适体位。恢复期，下床活动时佩戴腰托加以保护和支撑，注意起床姿势，宜先行翻身侧卧，再用手臂支撑用力后缓缓起床，忌腰部用力，避免体位的突然改变。使用腰托期间应逐渐增加腰背肌锻炼，防止和减轻腰部肌肉萎缩。
2. 做好腰部保护，防止腰部受到外伤，尽量不弯腰提重物，减轻腰部负荷。捡拾地上的物品时宜双腿下蹲腰部挺直，动作要缓。
3. 注意对腰部的保健，提倡坐硬板凳，宜卧硬板薄软垫床。工作时要做到腰部姿势正确，劳逸结合，不宜久坐，防止过度疲劳，做好腰部、腿部保暖，防止受凉。
4. 注意咳嗽和打喷嚏的方法，注意保护腰部，避免诱发和加重疼痛。
5. 按摩拍打麻木肢体，力度适中，进行双下肢关节屈伸运动，促进血液循环。
6. 对肌力下降及步态不稳者，做好安全防护措施，防止跌倒及其他意外事件发生。必要时使用辅助工具行走。
7. 卧床期间或活动困难患者，进行四肢关节主动运动及腰背肌运动，提高肌肉强度和耐力。
8. 腰椎间盘突出症病程长、恢复慢，应保持愉快的心情，用积极乐观的人生态度对待疾病。
9. 加强腰背肌功能锻炼，要注意持之以恒。主要锻炼方法有：卧位直腿抬高，交叉蹬腿及五点支撑、飞燕式的腰背肌功能锻炼。根据自身的具体情况进行。
（1）飞燕式锻炼：取俯卧位，双下肢伸直，两手贴在身体两旁，下半身不动，抬头时上半身向后背伸，每日 3 组，每组做 10 次。逐渐增加为抬头上半身后伸与双下肢直腿后伸同时进行。腰部尽量背伸形似飞燕，每日 5～10 组，每组 20 次。
（2）五点支撑锻炼：取卧位，利用五点（头、双肘、双足）为支点，两腿半屈膝 90°，脚掌置于床上，以头后部及双肘支撑上半身，双脚支撑下半身，尽量将臀部抬起离开床面，腰背部尽量悬空，呈半拱桥形，当挺起躯干架桥时，膝部稍向两旁分开，速度由慢而快，每日3～5 组，每组10～20 次。适应后增加至每日10～ 20 组，每组 30～50 次。
放大
