■海口市中医医院推拿科 蔡春雅
腰椎间盘突出是因腰椎间盘的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征，也是临床常见的一种脊柱退行性疾病。
一、腰椎间盘突出症表现
主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。该病好发年龄在20至50岁，男性发病是女性的4至6倍，患者多有长期弯腰劳动或坐位工作的经历，首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰过程中发生，95%左右的腰椎间盘突出发生在腰4～5、腰5～骶1间隙。
二、腰椎间盘突出症患者日常管理
基于该病是慢性进展型疾病，因此，有效的日常生活管理对于疾病康复具有重要意义，具体包括：
一是保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。
二是合理安排饮食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆类食品，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶、奶制品、虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等。
三是保持正确站、坐姿势。脊柱不正，会造成腰椎间盘受力不均匀，是造成腰椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除颈部及腰背肌肉疲劳。
四是适当运动。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，包括“小飞燕”“卧位直腿抬高”“五点式”动作锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。
五是加强身心训练，促进患者肌力、柔韧性及平衡能力的改善。常见的身心训练方法包括：侧重于核心稳定训练的普拉提技术，普拉提对疼痛的缓解要优于无治疗及最小量运动；包含特殊体位训练、呼吸技术以及精神集中训练的瑜伽训练，可缓解腰痛和改善腰部功能；包括缓慢动作、呼吸技术及冥想的太极锻炼，接受太极训练的患者疼痛的缓解和功能的改善要优于常规治疗患者。
三、腰椎间盘突出症患者注意事项
一是患者日常生活中要注意尽量避免或减少弯腰，如提重物时不要弯腰，而是应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身。
二是患者需慎重进行推拿、按摩等，如确因治疗需要，应尽量在正规医疗、康复机构进行。
三是膏药多用于缓解症状，但并不能从根本上治疗腰椎间盘突出问题。
四是不宜轻信所谓的民间偏方等治疗方法，如怀疑或确诊腰椎间盘突出，建议及时到正规医疗机构，寻求专业康复医生的帮助与指导。
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