■儋州市人民医院 李耀强
CT灌注成像可有效评估人体器官的血流动力学状态，因而对于疾病的诊断与治疗意义重大。现如今，CT灌注成像技术的应用愈发成熟，尤其是在肝脏外科中的应用，但许多人相关方面的认知却比较少。以下，就让我们一起来了解一下吧！
一、CT灌注成像技术原理
CT灌注成像是在静脉快速团注对比剂时，对感兴趣区层面进行连续CT扫描，以获得感兴趣区时间--密度曲线，再通过数学模型计算出各种灌注参数值，用于量化反映局部组织血流灌注量变化，从而据此诊断疾病并指导疾病治疗。
二、CT灌注成像技术在肝脏外科中的应用
1.在肝硬化评估中的应用
在肝硬化前期，患者肝动脉灌注量会有所降低，但随着病情的进展，患者肝动脉灌注量会逐渐升高。为此，通过CT灌注成像可及早发现肝脏病变，并有效评估肝硬化病变程度。
2.在肝癌栓塞治疗中的应用
肝动脉栓塞是肝癌治疗的有效手段，但其会在一定程度上对正常肝组织造成损伤。而通过CT灌注成像，能够对患者的血流动力学变化进行明确，从而也就能够有效评估患者肝动脉栓塞治疗的效果。
3.在肝转移性瘤诊断中的应用
由于肝转移性瘤隐匿性强、病灶微小，在常规CT扫描与MRI检查中很难发现，甚至是通过手术探查也不容易被发现。但是，肿瘤所形成的新生血管会使得肝脏微血管密度增加，因而血流动力学会有所改变，也就能够通过CT灌注图像与参数发现异常，提高诊断准确率。
4.在肝移植中的应用
肝移植后，患者常常会因为血管并发症的出现而导致所移植的肝功能丧失，甚至患者也会因此而死亡。而CT灌注成像具有极高的敏感性，可尽早发现血管并发症，从而在及时处理的情况下能够在很大程度上提高肝移植成功率，保障患者生命安全。
总之，CT灌注成像技术在肝脏外科中的应用价值较高，值得重视与推广。
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