■海南医科大学第二附属医院 林卫欣
胃肠镜检查是胃肠疾病鉴别与诊断的重要手段，但由于其需要通过口腔或肛门置入进行检查，往往让很多人望而却步，从而导致延误胃肠疾病诊断和治疗。随着医学技术的发展，将麻醉应用于胃肠镜中，无痛胃肠镜技术应运而生，给患者更加舒适的检查体验。那么，无痛胃肠镜到底是什么呢？
一、什么是无痛胃肠镜？
无痛胃肠镜是指在进行胃肠镜检查时，通过静脉注射等方法给予患者麻醉药物，使其在检查过程中保持镇静，或处于轻度睡眠状态，以减少或消除检查引起的不适感。
二、麻醉医生如何为无痛胃肠镜患者保驾护航？
在无痛胃肠镜检查前，麻醉医生会对患者进行评估，询问患者的疾病史、既往史、个人史及过敏史等信息，结合患者的心电图等检验结果，综合评估，确保患者符合无痛胃肠镜麻醉的条件。如合并严重肝肾损害、严重心肺功能不全、麻醉药物过敏或哮喘急性发作等人群，不适合进行无痛胃肠镜检查。
满足无痛胃肠镜检查的患者，需要术前禁食禁水、停用相关药物等准备工作，需要遵循麻醉医生叮嘱做好麻醉前准备。麻醉医生根据患者体重、年龄及并发症情况，来确定镇静、镇痛药物使用的剂量，为患者开放静脉通路，在心电图、氧饱和度、无创血压监测下给予麻醉药物。检查过程中，需要根据检查进展和患者情况，追加麻醉药物，以确保患者全程舒适安全。
无痛胃肠镜使用的麻醉药物多为短效药物，患者一般可在停药后10分钟左右苏醒，检查结束后患者需要留观30分钟～1小时，在确定没有不良反应时，准予离开。需要注意，检查当日不宜驾驶或从事高空、精细工作。
三、无痛胃肠镜检查的优势有哪些？
1. 无痛胃肠镜检查中使用麻醉药物，能够减轻患者在检查过程中的不适。
2. 麻醉药物的使用能够使患者处于无痛、放松的状态，医生可以顺利地进镜并进行检查操作，提高检查准确性。
3. 患者在麻醉状态下，配合度更高，检查过程更加顺畅，有助于缩短检查时间。
四、无痛胃肠镜检查安全吗？
由于无痛胃肠镜需要进行麻醉，往往会有一些人担心其安全性。事实上，无痛胃肠镜麻醉对于大多数无严重并发症的患者是相对安全的。麻醉药物虽然可能引起呼吸抑制、低血压、心动过缓等不良反应，但无痛胃肠镜中用药剂量较少，这些不良反应一般较轻，呈现一过性，并且通常会逐渐消失。而且，经过严格的术前检查及术前准备可将不良反应发生率降至最低。
无痛胃肠镜检查能够减轻患者的痛苦与不适，为患者提供舒适化的就诊体验，给众多需要接受胃肠镜检查的患者带来福音。但并不是所有人都适合进行无痛胃肠镜麻醉，应在检查前详细告知医生自身情况，以判断是否能够进行麻醉和检查，保障个人安全性。
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