■中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院神经内科 苏丹丹
一提起头痛，相信很多人都经历过这样的困扰。由于其比较常见，因此人们往往认为头痛是小问题，忍忍就过去了。也有一些人认为头痛就是脑部疾病引起的症状，头痛医头就好。其实不然，引起头痛的原因较多，需要对症处理，以保证治疗的效果。那么，如何正确对待头痛呢？神经内科医生告诉你。
一、为什么会头痛？
头痛一般可分为原发性头痛与继发性头痛两种类型，前者如偏头痛、紧张性头痛等；后者包括脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤、颅脑肿瘤等引起的头痛。头痛的主要发生原因与以下因素有关：（1）大脑功能障碍；（2）血管收缩、扩张，或脑血流变化；（3）脑神经痛觉纤维活化；（4）神经组织中致痛物质增加，如内啡肽、5-羟色胺等；（5）颅周和颈项部肌肉收缩异常等；（6）脑膜炎症、出血、水肿等。
二、头痛应该如何治疗？
理论上，所有头痛都需要治疗。而有些头痛无需药物治疗，可通过自身调节来缓解头痛发作。一般头痛治疗常用方法如下。
1. 调整生活方式。（1）保持规律的作息，保证充足的睡眠，成人每日睡眠时间应保证在7～8h左右。（2）放松身心，避免过度紧张或劳累，建议通过深呼吸、听音乐等方式缓解压力与情绪。适度运动，进行慢跑、游泳等有氧运动，促进血液循环，预防头痛发作。增加蔬菜水果和优质蛋白等丰富的营养物质的摄取，保持饮食均衡。
2. 药物治疗。需要结合患者症状体征、检查结果等判断患者头痛类型、严重程度，以选择相对应的药物进行治疗。例如，紧张性头痛患者，可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等；或乙哌立松一类的肌肉松弛剂，缓解头颈部肌肉紧张。偏头痛急性期，给予舒马曲坦等药物缓解症状；频繁发作者预防用药，可选择氟桂利嗪、普萘洛尔等药物，发挥预防作用。继发性头痛治疗中，通过治疗原发疾病来缓解头痛，如颅内肿瘤患者可通过手术切除、化疗、放疗等治疗以减轻头痛；颅内感染者给予抗感染药物，以治疗头痛；脑血管疾病患者，可根据患者病情采取抗凝、溶栓等治疗方法。
3. 注重心理调节。头痛的发生与发展也与神经因素有关，如焦虑、抑郁等都可能引起头痛。因此，需要进行心理调节，必要时寻求心理医生帮助，以改善情绪状态，从而缓解头痛症状。
头痛是一种十分常见的症状，往往也很可能是一些疾病的信号。因此，大家切不可忽视头痛，当出现头痛后应及时就诊，避免延误病情。日常注意保持健康的生活方式，维持轻松愉悦的情绪，以缓解头痛，同时能够预防头痛的发作。
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