第A06版:健康/科普 2025年07月08日

超声检查对于甲状腺疾病的诊断有什么优势

  ■海南省妇女儿童医学中心 李帮宝

  近年来,甲状腺疾病的检出率显著升高,让不少人开始关注自己的甲状腺健康。在众多检查方法中,超声检查以其独特的优势,成为甲状腺疾病筛查和诊断的首选。今天,就让我们一起来了解超声检查在甲状腺疾病诊断中的那些“过人之处”。

  一、无辐射伤害,安全到“孕妇和宝宝都能用”

  提起医学检查,很多人担心辐射,比如CT、X光。但超声检查完全不用担心!它利用高频声波成像,没有电离辐射,对人体无伤害。这对孕妇、儿童尤其重要——要知道,甲状腺疾病在女性中发病率更高,孕期甲状腺功能异常可能影响胎儿发育,而超声检查能为妈妈和宝宝的甲状腺健康保驾护航。

  二、实时动态直播,结节“一举一动”全看清

  超声检查时,医生能在屏幕上实时观察甲状腺的大小、形态是否正常,有没有结节、囊肿,甚至结节内部的血流是否丰富、有没有钙化点。比如,良性结节通常边界清晰、血流平稳,而恶性结节可能边界模糊、血流紊乱,这些细节在超声下无所遁形。这种实时观察的能力,是CT、MRI等静态成像无法比拟的。

  三、不仅看外表,还能测血流,鉴别良恶性更精准

  超声不仅能“拍照片”,还能通过“多普勒技术”检测甲状腺和结节内的血液流动情况。医生会观察结节的血流分布(是周边血流还是内部血流)、血流速度及阻力指数等,结合结节的形态(比如是否纵横比失调、有无毛刺)、回声(高回声、低回声)等特征,综合判断结节的良恶性。虽然最终确诊需要病理活检,但超声能为医生提供90%以上的鉴别参考,大大减少不必要的有创检查。

  四、可反复检查,跟踪病情“性价比之王”

  甲状腺疾病多需长期随访,比如良性结节需要定期观察是否长大,术后患者需要监测复发情况等。超声检查操作简便、价格亲民,且没有辐射风险,适合定期复查。对比MRI、PET-CT等昂贵检查,超声是长期随访的首选方法,它能有效帮助患者轻松掌握甲状腺的“动态变化”。

  五、“一站式”服务:检查+穿刺,一步到位

  如果超声发现可疑结节,还能直接在超声引导下进行穿刺活检——就像GPS导航一样,医生能精准定位结节,用细针取出少量细胞做病理检查,避免盲目穿刺的误差。这种“检查+诊断”一体化的模式,让患者少走弯路,尤其是对怀疑甲状腺癌的患者,能快速明确病理类型,为治疗方案提供关键依据。

  六、给读者的贴心提醒:哪些人该做甲状腺超声?

  1. 体检时医生触诊发现甲状腺异常;

  2. 甲状腺功能检查异常;

  3. 脖子变粗、吞咽异物感、声音嘶哑等症状;

  4. 有甲状腺疾病家族史、长期接触辐射或碘摄入异常;

  5. 孕妇、备孕女性(建议孕期至少查一次甲状腺超声和功能)。

  超声检查就像甲状腺的“专属摄影师”,用安全、精准、经济的方式,为我们捕捉细微的病变信号。如果担心甲状腺健康,不妨先做一次超声检查,让专业医生为你解读“甲状腺的秘密”。

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