■三亚中心医院 邓 剑
急性脑梗死是一种发病机制复杂且病情严重的脑部疾病，近几年，随着人口结构的老龄化，急性脑梗死的发病人数越来越多，给中老年人的生活带来了诸多困扰。急性脑梗死起病急、进展快、致残率及致死率高，早期的治疗时间最为关键，每耽误1分钟，会有上百万的脑细胞坏死，影响患者的预后。那么，你知道急性脑梗死最有效的急救方法吗？
一、急性脑梗死是什么？
急性脑梗死是急性缺血性脑血管病，也叫脑卒中、中风，是由于供应大脑血流的血管发生了堵塞，导致其远端供血的脑细胞出现了缺血、坏死，进而产生了相应功能缺损性的症状，如出现了偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、肾盂等症状。急性脑梗死包括了脑血栓形成和脑栓塞，如果脑血管的某一个地方由于动脉粥样硬化的原因，形成了动脉粥样硬化斑块引发血栓形成，导致血管堵塞，这就叫做脑血栓形成，而如果是外部栓子造成的脑血管堵塞，叫脑栓塞。
二、急性脑梗死最有效的急救方法是什么？
1.急性脑梗死发作时，要立即呼叫120，到最近有救治能力的医院急诊科就诊。在等待救护车到来期间，仔细观察患者呼吸、心跳等体征，如果没有了呼吸或心跳，要立即行心肺复苏操作，一定要立即指导其仰卧，头部稍稍倾向后，以防患者呼吸道受阻。
2.切勿盲目地开车送患者到医院救治，或者叫私家车到医院救治，万一在送患者往医院的途中发生意外，又没有急救人员和急救设备及时救治，患者很可能会因为意外而身亡。
3.发病4.5小时之内，可以给予rtPA静脉溶栓；6小时之内，可以给予尿激酶静脉溶栓，同时立即行脑CT排除脑出血，并查血常规、电解质、肾功能、血糖、凝血和心电图，大约有2/3的病人可以从中获益。
4.发病6-8小时之内，可以给予动脉溶栓。通过股动脉穿刺，将微导管置于病变的脑动脉处，应用rtPA、尿激酶进行溶栓治疗，一般用药量是静脉溶栓的1/3。
5.当合并有颅内、外大动脉的严重狭窄、闭塞时，需要给予支架取栓、血管内支架植入术。
6.如果早期患者出现大面积脑梗死、出现脑疝时，需要到神经外科进行去颅骨减压术，这时患者的预后要更差一点。
7.患者平常要注意低盐、低脂饮食，适当锻炼、控制体重，同时还要控制血压和血糖。有心脑血管疾病的患者，平常要遵医嘱服用阿司匹林或氯吡格雷、辛伐他汀或瑞舒伐他汀等药物，预防脑梗死。
以上介绍了急性脑梗死最为有效的急救方法，赶紧收藏起来学习吧！
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