■三亚市人民医院 邓黎黎
粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞数量低于0.5×109/L的一种血液系统中的急症，由于粒细胞缺乏，机体抵抗力明显下降，极易合并严重感染，危及生命。所以一旦出现，积极地做好预防和治疗非常重要，但是很多人对于粒细胞缺乏症的认识和了解不多，下面我们针对粒细胞缺乏症可见于什么人群、会出现什么症状表现以及如何处理进行科普。
一、粒细胞缺乏症可见于什么人群？
粒细胞缺乏可分为先天性和获得性两类，后者常见于某些药物、放射线、严重的感染性疾病的患者，更常见于恶性肿瘤化疗后的患者。
二、粒细胞缺乏症会出现什么症状表现？
由于粒细胞的减少，机体对细菌、真菌等微生物的抵抗能力下降，容易出现反复发作的感染，可表现为寒战、高热、全身疲乏等症状，严重者可出现感染性休克甚至死亡。感染常见于呼吸道，表现为咽痛、咳嗽、咳痰等；泌尿道，如尿频、尿急、尿痛等；口腔黏膜、口腔溃疡；肛周皮肤，肛周疼痛、脓肿等。
其他表现为：可能出现乏力、全身不适、食欲减退、体重下降等非特异性症状。
三、发现粒细胞缺乏应该怎么办？
1.监测体温变化
发热是感染的常见症状之一，严密监测体温变化，对早期发现感染十分重要，一旦出现发热可千万不能轻视，一定要及时到医院就诊！发热患者按医嘱应用降温措施，必要时遵医嘱使用抗生素。当体温>38℃时可遵医嘱采用温水擦浴或冰袋降温等物理降温措施，病情允许下鼓励患者多饮水，当体温>38.5℃按医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等降温药物。
2.口腔护理
高热状态下唾液分泌减少等原因，粒细胞缺乏症易发生口腔炎、口腔溃疡等，影响患者进食和休息，所以做好口腔护理也非常重要。漱口水选择：清洁口腔可用温开水或自配淡盐水（500ml温开水中加3g~4g盐）。预防口腔感染给予氯己定漱口液、制霉素漱口液等。
3.肛周护理
粒细胞缺乏症患者免疫力低下，有时小小的肛周破损即可引起感染，甚至肛周脓肿，因此加强肛周护理也同样重要。保持大便通畅，避免用力排便诱发肛裂，增加局部感染概率。特别是有“痔”患者，每次便后用温水清洗干净，必要时使用碘伏溶液或高锰酸钾溶液预防肛周感染。
4.关于饮食
患者饮食新鲜，餐前便后彻底清洗双手，剪短指甲，不吃隔夜或者反季节食物，多吃新鲜水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋和豆制品等营养丰富的食物。水果宜去皮，草莓、樱桃、杨梅等不建议食用。注意饮食卫生，不吃生冷不洁、硬、粗、不易消化及刺激性食物等，确保食品的卫生安全。患者的餐具建议专人专用，并做好清洗、消毒和保洁工作。
5.关于其它
外出戴口罩，避免到人群密集处。保持室内空气清新、流通。
总之，了解粒细胞缺乏症的高危人群，可以及时做好预防和自我管理，同时粒细胞缺乏症的症状表现因个体差异而有所不同，严重程度可能不同，需根据具体情况进行诊断和治疗。
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