■海南西部中心医院感染科  陈新秀

　　肺结核是一种通过呼吸道传播的传染病，学校等密集环境易发生疫情。学生免疫系统尚未成熟，易感性强。疫情暴发时，及时识别和处理至关重要，能有效减少传播并控制影响。

　　一、 肺结核的快速识别

　　1. 关注症状的观察

　　咳嗽、咳痰超过两周、痰中带血、低热、盗汗等为肺结核常见症状，发现时应及时通知学生或教职工就医，进行结核病检查与确诊。

　　2. 晨午检制度

　　班主任等要坚持对学生每日晨午检，询问学生身体状况，对因病请假的学生要通过电话等方式询问病情，及时发现有异常症状的学生。

　　3. 健康监测

　　建立健全师生健康监测体系，教职工生病被诊断为传染病或疑似传染病，要及时主动报告学校.。

　　二、 结核病的应急处置策略

　　1. 疫情报告：学校应按《传染病防治法》规定及时报告疑似肺结核病例，不得瞒报、谎报、缓报。

　　2. 患者处置：确诊肺结核病人需立即休学隔离治疗，由结核防治机构管理，传染性消失后凭诊断复学；非传染病人校内治疗，由校医或家庭督导员负责。

　　3. 密切接触者筛查：根据疫情严重程度启动应急响应，对密切接触者、同班同学、同年级同学及全校师生进行结核筛查。如四级响应，需在病人发现后15天内对密切接触的教师、同班同学及同宿舍同学进行筛查，筛查率达95%以上。

　　4. 潜伏感染者处置：结核菌素试验强阳性的学生应进行预防性抗结核治疗，避免未来发病。

　　5. 环境消杀：对传染病病人所在班级教室或办公室及所涉及的公共场所进行消杀，切断传染源。

　　6. 信息公开与心理安抚：学校应及时通报病情来源和防护措施，帮助师生安心，增强战胜疫情的信心。

　　三、 结语

　　校园肺结核防控需系统化，及时识别、早诊断、早治疗，完善监测与应急响应，加强高风险群体管理，保障师生健康。