■海口市龙华区妇幼保健所  谭昶慧

　　“小糖人”指的是儿童糖尿病患者，儿童糖尿病是一种慢性内分泌疾病。随着生活水平的不断提高，儿童肥胖症的发生率大幅度增长，同时儿童肥胖与糖尿病之间存在密切的关系，肥胖会增加儿童患糖尿病的风险。

　　一、什么是儿童肥胖？

　　儿童肥胖是指儿童时期的小朋友，如果体重超过平均体重的20%，就称为儿童肥胖。儿童肥胖初期多为无症状，仅表现体重超重和腹围增加。随着体重的增长，还可能会导致糖尿病、心血管疾病、高血压、哮喘、睡眠呼吸障碍、骨骼发育异常、性发育异常等疾病，甚至导致抑郁和焦虑等心理问题。

　　二、儿童肥胖和糖尿病有什么关系？ 

　　1. 胰岛素抵抗风险增加：胰岛素是调节血糖的重要激素，胰岛素抵抗是糖尿病的一个重要危险因素。当儿童肥胖，身体对胰岛素的反应就会减弱，体内的胰岛素抵抗就会增加，即出现胰岛素抵抗。胰岛素抵抗会导致血糖升高，从而引发糖尿病。

　　2. 伴随糖尿病的其他并发症：肥胖儿童如果得了糖尿病，其发生血脂异常和心血管疾病的机率也会升高，同时肥胖也可能加重糖尿病对心血管的损害。另外，肥胖还可能引发炎症反应，加速糖尿病的病程。

　　三、如何预防儿童肥胖？

　　1. 合理饮食：家长应少给孩子吃油腻和油炸类的食物，避免进食含糖饮料和过多零食，多吃新鲜的蔬菜和水果。合理饮食，既不要暴饮暴食，也不要过度的节食，在保证合理营养情况下，荤素搭配。

　　2. 规律运动：多让孩子进行户外活动，建议每天至少180分钟的身体活动（例如玩耍、散步、慢跑、跳跃、打球等），减少静态时间（例如玩电子产品、看书报、画画，玩玩具和演奏器乐等）和受限时间（例如在手推童车/婴儿车、高脚椅上，缚在看护者的背上）不超过1小时。以保证足够的时间和强度让身体活动消耗能量，预防儿童超重或肥胖的发生。

　　3. 建立良好的生活习惯：让孩子养成良好的作息习惯，早睡早起，保证充足的睡眠时间。建立规律的作息时间表，有助于孩子控制饮食和运动。控制看电视和玩电脑的时间，让孩子多参与户外活动和互动游戏。另外，应让孩子参与家务劳动，在增加他们的身体活动量的同时，也有助于培养孩子的独立生活能力和责任感。

　　4. 定期监测体重：在儿童0-6岁年龄段，国家免费提供13次健康管理，分别为新生儿期1次，新生儿满月1次，婴幼儿期8次（分别为3、6、8、12、18、24、30、36月龄），学龄前儿童3次（分别为3、4、5岁）。家长可带儿童到所在区域的乡镇卫生院或社区卫生机构检查，监测儿童体重增长趋势，及时预防肥胖的发生。

　　总之，儿童糖尿病与肥胖存在密切的关系，家长应该积极预防肥胖的发生，别让孩子成为“小糖人”。如果发现儿童有血糖升高的趋势，需及时前往内分泌科就诊，积极治疗，避免延误病情。