■海南省肿瘤医院  周美凤

　　随着医学进步，公众对癌症的认识不断加深。消化道肿瘤、肺部肿瘤和乳腺癌是目前最常见、危害最大的三类恶性肿瘤，发病率逐年上升。幸运的是，治疗方式也在不断发展。本文将简明介绍这三类癌症的诊断方法和“化疗、靶向治疗、免疫治疗”的综合治疗策略，帮助大家更好地了解这些常见肿瘤。

　　一、认识三类高发肿瘤

　　1.消化道肿瘤：消化道包括食管、胃、小肠、大肠等部位，常见肿瘤有胃癌、结直肠癌等。我国尤其以胃癌和结直肠癌高发。危险因素包括长期不良饮食、幽门螺杆菌感染、家族遗传等。

　　2.肺部肿瘤：肺癌是全球癌症死亡率最高的恶性肿瘤。它主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，后者占多数。吸烟是主要致病因素之一，但近年来，非吸烟人群患病的比例也在上升。

　　3.乳腺癌：乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤。其发病与遗传、激素水平、生活方式等密切相关。早期乳腺癌治疗效果良好，因此早筛查尤为关键。

　　二、科学诊断是第一步

　　三类肿瘤的早期常常症状不明显，因而被称为“沉默的杀手”。通过科学筛查和及时就医，是提高治愈率的关键。以下是几种常用的检测方法：

　　影像学检查： 如CT、MRI、超声、PET-CT等，适用于发现肿瘤的位置和大小。

　　内镜检查： 对消化道肿瘤尤为重要，可进行胃镜、肠镜直视病变并取样。

　　病理检查： 通过组织活检明确肿瘤类型，是确诊的“金标准”。

　　基因检测： 用于指导靶向药物和免疫治疗的选择，已成为现代肿瘤精准诊疗的重要工具。

　　三、化靶免治疗：综合攻克肿瘤的三大利器

　　肿瘤治疗进入了“多兵种协同作战”的时代。传统手术和放疗依然重要，但化疗、靶向治疗、免疫治疗的综合应用，已极大改善了患者的生存时间和生活质量。

　　1.化疗：广泛应用的基础治疗

　　化疗通过药物杀灭快速增殖的肿瘤细胞，适用于多数中晚期患者或术后辅助治疗。但化疗也会影响正常细胞，导致脱发、恶心、白细胞减少等副作用。

　　2.靶向治疗：精准打击肿瘤分子

　　靶向药物不是“一网打尽”，而是“定点爆破”，作用于肿瘤细胞特有的突变蛋白，如HER2（乳腺癌）、EGFR（肺癌）、VEGF（结直肠癌）等。这类治疗副作用较小，效果显著，但前提是患者需进行基因检测以明确是否“有靶可打”。

　　3.免疫治疗：激活自身免疫清除肿瘤

　　免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抗体）能解除肿瘤对免疫系统的“伪装”，让身体恢复识别并攻击癌细胞的能力。免疫疗法为晚期肿瘤患者带来新的希望，部分患者甚至实现了“长期生存”。

　　结语：面对癌症，不必恐慌。随着诊疗手段不断升级，越来越多的患者能实现长期带瘤生存，甚至治愈。公众应提高健康意识，定期筛查，科学对待治疗，才能在与肿瘤的“赛跑”中占据主动。