■儋州市人民医院(儋州市人民医院医疗集团总院) 曾方毅
近年来,由于多方面因素的影响,使得癌症的发生率不断上升,如老年人口增多、环境污染等,并且在癌症患者中肺癌发生率较高,常危及人们生命安全。早期积极开展胸部检查是非常重要的,特别是随着近年来CT越来越普及,很多人每年都会选择胸部CT扫描来做定期健康体检,然而人们却忽略了辐射对人体的伤害,频繁地做CT检查会接受大量的放射线照射,可导致免疫力下降等,进而低剂量CT扫描引起了广泛关注。
1.低剂量CT技术
低剂量CT为断层扫描,比常规CT降低了管电压和管电流以减少CT的辐射剂量,能够将患者病灶位置、大小、来源、与邻近组织的情况等更加清晰地显示出来。同时因为低剂量CT检查辐射量为常规CT检查的1/4~1/6,辐射剂量1mSv左右,实际上,我们每年就要接受来自大自然中的天然辐射就有3mSv左右,对于吸烟的人群,每天吸一包烟,一年所接收的辐射大概将近50mSv,因此低剂量CT检查所存在的应用优势更明显。
2.胸部检查中低剂量CT技术的应用
2.1在进行胸部检查时,针对常规胸片检查期间不能较好地显示出的石棉肺等情况,低剂量CT检查能够有效发现,并且针对存在的胸腔积液情况,该检查方式也能有效发现,在此过程中通过检查如果存在胸膜出现小结节或者肿块的情况,进而判断是否为转移瘤或间皮瘤等。
2.2肺脏检查的过程中,通过低剂量CT检查能够了解患者有无周围型肺癌,同时还能较好的筛查肺叶支气管、主支气管等。肺大泡、微小肺结核空洞等在常规检查时并不能被较好地发现,而低剂量CT检查则能取得较好的效果。
2.3在纵隔组织检查过程中,针对常规胸片检查不能显示的增大淋巴结,低剂量CT能够发挥较好的诊断效果,同时能够根据纵隔肿块等部位以及CT值等,进一步定性分析其性质,还能较好的鉴别分析实性肿块与囊性肿块,清晰地显示出主动脉瘤、肺动脉瘤等。
可见,低剂量CT技术在胸部疾病的诊断中也已经发挥显著的效果,特别是用于健康体检高危人群的筛查,发现肺结节需要短期多次复查的,所体现出的应用价值也是多方面的,可被广泛应用。