■海南西部中心医院 陈庆贤

　　慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，以持续的呼吸道症状和不可逆气流受限为特征，这种疾病可以被预防和治疗。近几年，受生活习惯、社会环境等因素的影响，慢阻肺的发病率越来越高，临床并未找到治愈慢阻肺的方法，一般选择不同的药物展开治疗，目的是控制病情的发展，使其病情趋于稳定。那么，怎么正确使用药物才能有效治疗慢阻肺呢？下面我们一起来了解。

　　1.急性加重期

　　急性期慢阻肺患者会出现咳、痰、喘症状的加重，大多数症状可能是因为感染引起，包括细菌、病毒的感染，需要到医院及时就诊。如果考虑有细菌或者病毒感染，短期内可能要用一些抗病毒的药或抗感染的抗生素药物，同时如果有气道的痉挛、气道高反应性和气道阻塞，可能还会用一些支气管扩张剂，包括茶碱类的药、β-受体兴奋剂、M-受体拮抗剂进行综合治疗。如果有咳嗽咳痰，可以应用相应的止咳和化痰的药物，具体用药需结合实际情况，由医生面诊指导为准。

　　2.稳定期

　　稳定期慢阻肺是一种慢性病，病史也比较迁延，有些人可能有10年、20年的病史，所以稳定期的治疗也很重要。稳定期的治疗就是防止肺功能进行性下降，还有一个是呼吸肌的锻炼。如果肺功能评估属于中、重度以上的损伤，就要用一些吸入的M-受体拮抗剂或者激素类药物，以及β-受体兴奋剂联合治疗，可适当加用部分长效平喘药物，如沙美特罗、福莫特罗、噻托溴铵等药物；而对于轻度患者，可使用速效β2受体激动剂、M胆碱受体拮抗剂、沙丁胺醇或异丙托溴铵等药物进行治疗。稳定期需要长期规律用药，患者除在家自行用药外，还需要定期到医院复诊，定期复查肺功能，监测肺功能的状况，经过专科医生正规的指导，调整用药方案。

　　以上介绍了不同时期慢阻肺的正确用药方法，但不管是急性期用药还是稳定期用药，要想科学地控制病情的发展，都需要遵医嘱选择适合的药物进行治疗，根据患者的具体情况进行个体化给药，切勿盲目用药，否则会引发严重的后果。