■海南医学院第二附属医院肿瘤内科 徐军女

　　肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率极高，严重威胁到国民的健康和生命。肝癌的起病比较隐匿，早期缺乏典型症状，近80%的肝癌患者发现时已到中晚期，失去了根治性治疗的机会。因此肝癌的早发现、早诊断、早治疗对提高肝癌5年生存率、降低肝癌的危害尤为重要。

　　肝癌高危人群的快速、便捷识别是实施肝癌早发现、早诊断的前提。在我国，肝癌高危人群主要包括：具有乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群，尤其是年龄>40岁的男性。目前，我国肝癌的常规筛查包括血清甲胎蛋白和肝脏超声检查，高危人群至少每隔6个月进行一次检查。根据我国肝癌发病原因、流行病学特征及循证医学证据，将肝癌危险人群详细分为4层，低危人群每年1次常规筛查，中危人群每6个月1次常规筛查；高危人群每3～6个月1次常规筛查，多模式MRI或CT加强筛查每6～12个月1次；极高危人群每3个月1次常规筛查，加强筛查每6个月1次。

　　肝癌高危人群可以通过以下措施预防：接种乙肝疫苗；慢性病毒性肝炎患者，应该尽早接受规范化的抗病毒治疗，积极控制肝炎病毒的复制；戒酒或减少饮酒；清淡饮食，减少油腻食物摄入，控制体重；避免摄入发霉食物和损害肝功能的药物；避免接触被血吸虫污染的水源。

　　肝癌高危人群早筛是防治肝癌的关键环节，具有重要的临床意义。通过定期筛查、动态监测、联合检测和健康管理等策略，实现肝癌的早期发现、早期治疗和长期随访。公众应提高对肝癌的认知，树立正确的防治观念，保持健康生活方式，积极配合医生建议，共同维护生命健康与质量。