■三亚市人民医院   何碧凝

　　糖尿病足，这个常见但容易被忽视的糖尿病并发症。糖尿病足，顾名思义，就是糖尿病引发的足部问题。它对糖尿病患者的生活质量影响深远，严重时甚至可能导致截肢。因此，深入了解糖尿病足，掌握预防和治疗措施，对于糖尿病患者来说是非常重要的。让我们一起来了解它、关注它、战胜它。

　　一、什么是糖尿病足

　　糖尿病足，是指由于糖尿病患者血糖水平持续增高，造成足部神经病变、血管病变及皮肤营养不良等一系列病变，导致足部感觉丧失和运动功能障碍，最终导致溃疡和（或）坏死等一系列复杂的病理过程。由于糖尿病足具有较高的致残率，且常反复发作，因此又被称为“不死的癌症”。

　　糖尿病足最常见的表现是皮肤干燥、瘙痒、水疱、溃疡及坏疽等。最常见的原因是下肢血管闭塞所致，也可由周围神经病变引起，皮肤营养不良则是另一主要原因。

　　糖尿病足溃疡会使患者痛苦不堪。在感染控制不良时，可引起严重的并发症。严重时可致截肢，甚至死亡。据统计，糖尿病足患者截肢率为非糖尿病足患者的4-10倍。

　　由于糖尿病足对人体的伤害程度严重，对患者造成极大的痛苦和生命威胁。因此，一旦发现糖尿病足应立即进行治疗。主要治疗手段包括药物治疗和手术治疗。

　　二、糖尿病足的治疗

　　控制血糖是预防糖尿病足发生的关键，也是控制糖尿病并发症的根本措施。通过血糖控制，使血糖达标，是预防糖尿病足发生的最基本方法。

　　治疗的首要要点就是改善血液循环，特别是下肢微循环，可促进坏死组织吸收和新组织再生，进而促进创面愈合。对于缺血的下肢，可通过局部动脉取栓术等方法来改善血液循环。去除病灶，如感染、溃疡、坏疽等病变，则需要根据病变严重程度，对症处理。对于轻微的局部感染，可口服或静脉使用抗生素；对于溃疡和坏疽，应彻底清创、抗感染治疗。

　　植皮手术是糖尿病足治疗的另一重要手段，是目前国内外普遍认可的一种有效方法。由于糖尿病足溃疡创面面积大、形状不规则且不易愈合等特点，使得单纯植皮效果不佳。但是随着医疗技术的进步，应用显微外科技术在糖尿病足创面上获得了巨大成功。

　　三、糖尿病足的预防措施

　　在日常生活中，注意足部卫生，每日用温水和中性肥皂洗脚，且时间不超过10分钟。洗脚后要用软布轻轻擦干，尤其是足趾间和足趾缝隙处；在洗脚时要避免使用热水袋、电热器等取暖设备，以防烫伤；经常检查双脚，尤其是足背动脉和足趾之间的位置，如有异常应及时就医；注意避免穿硬底鞋、凉鞋、拖鞋等，以免引起足部损伤；出现鸡眼、胼胝等问题时应及时就医，在医生的指导下进行处理，一旦出现溃疡或感染情况时应及时到医院就诊。