■琼海市人民医院心胸外科 陈振宇
肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等经常会有亲戚朋友咨询,到底什么是肺结节呢?
肺结节是指肺内直径≤3厘米的局灶性、类圆形或不规则形,实性或亚实性病灶。一般在影像学检查中发现,表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰,可伴有肺门纵隔淋巴结肿大或胸腔积液等。
●按结节的密度可分为:
实性结节:指全部是软组织密度结节,密度均匀,其内血管及支气管影像被掩盖。
部分实性结节:指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度结节,密度不均匀。
磨玻璃结节:指肺内模糊的结节影,结节密度较周围肺实质略增加,但其内血管及支气管的轮廓可见。类似我们的玻璃起了一层雾,模糊影。
不同密度的肺结节,其恶性概率不同,其中部分实性结节的患癌概率高,其次到磨玻璃结节及实性结节。
按结节大小,可分为肺微小结节:直径<5毫米;肺小结节:直径5-10毫米;肺结节:直径 11-30毫米。
我们如何才能知道我们是否患有肺结节呢?大部分要通过胸部CT检查进一步明确;部分人群有咳嗽、胸痛、呼吸困难到医院就诊后发现,也有常规体检时发现;如果发现肺结节,应及时到胸外科门诊及时就诊。
对于发现肺结节,我们也不需要害怕,首先要明确结节性质,对于考虑恶性肺结节的,需要及早手术治疗;如果是炎性结节、疤痕、血管病变、结核等良性结节可给予抗感染、抗结核等治疗后再进一步明确。
●如何预防:
由于引起肺结节的原因多种多样,目前没有明确的预防方法,可以采取以下措施可起到一定的预防作用:
改变不良生活习惯,戒烟、戒烟、戒槟榔,规律生活饮食,规律健康作息。
在严重雾霾天气减少户外活动,在减少有害、粉尘较大、浓烟雾、灰多、空气不新鲜的地方尽量戴口罩。
对于40岁以上,长期吸烟或有癌症家族史的高危人群,可定期体检,可尽早发现肺结节,可做到早发现早治疗。