■中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院 王之珺 章君兰
阴道炎是困扰女性的常见的妇科疾病之一,可以由多种因素引发,包括细菌、真菌、寄生虫和其他感染性病原体,正常的阴道环境并不是一个无菌的环境,而是存在着多种微生物,只有在这些微生物与阴道环境的动态平衡被打破的时候才会出现阴道炎。本文将介绍阴道炎的常见类型、症状、诊断和治疗方法。
一、常见类型
1.细菌性阴道炎:由细菌感染引起,最常见的是厌氧菌感染,如动弯杆菌、普雷沃菌等。
2.阴道假丝酵母菌病:既往也叫念珠菌性阴道炎,由真菌感染引起,最主要的病原体就是白假丝酵母菌。
3.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,是常见的性传播疾病。
4.萎缩性阴道炎:是因为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起,多见于绝经后的妇女。
二、常见症状
正常的白带常是乳白色或者乳黄色,不伴有明显的持续性的瘙痒,不同时期的质地不同,味道偏向原味无糖酸奶的味道,但如果出现下列症状,就说明可能感染了阴道炎症。
1.异味:阴道炎常伴有异味,可能是鱼腥味或腐臭味。
2.白带异常:白带量增加,颜色、质地和气味发生变化,如变得灰黄(白)色、稀薄和泡沫状,或者出现豆腐渣样白带。
3.外阴及阴道瘙痒和灼热感:患者可能会感到外阴及阴道瘙痒、灼热或刺痛。
4.尿频尿急尿痛:阴道炎如通过尿道上行感染则可能导致尿频尿急尿痛,甚至血尿等泌尿系感染的症状。
5.性交不适:患者可能在性交时感到疼痛、不适或灼热感。
三、诊断方法
1.临床症状及体征:医生会通过询问病史和检查外阴阴道及白带的情况来初步诊断阴道炎。
2.阴道分泌物检查:阴道分泌物检查也就是常规的白带检查,是诊断阴道炎的金标准。医生会通过采集阴道分泌物样本进行显微镜和涂片检查,以判断阴道目前的生态环境及是否感染了相应的病原体。
四、治疗方法
1.一般治疗:保持私处清洁干燥,日常使用清水对外阴进行清洁,避免使用沐浴露和洗剂。避免使用过于紧身的内衣、长时间穿着湿内裤,以及长时间使用卫生巾等。
2.药物治疗:医生会根据检查结果,开出相对应的药物治疗阴道炎,比如甲硝唑、氟康唑、克霉唑等,请根据医嘱用药,勿擅自用药。
3.预防复发:保持良好的饮食习惯,适度锻炼,增强身体免疫力,必要时需要性伴侣同时治疗。