■海南医学院第二附属医院  吕淞

　　多数人认为，在手术期间，如果出现疼痛感，只要麻醉医生给“麻药”就可使其在手术治疗过程中安然入睡，感受不到疼痛，直到手术治疗结束才清醒。那么，在手术过程中，麻醉医生是如何确保患者在手术期间不会感到疼痛的呢？

　　一、实行手术麻醉的原因？

　　在手术治疗过程中，手术对人体造成的损伤，是人体不能耐受的。所以，需要给予麻醉。大多数人所感到的疼痛，是因为麻醉后“麻醉效应”相对不足的反应。这种相对不足的主要原因是手术刺激强度的突然加大，比如延长切口或触碰牵拉内脏。术中的疼痛会影响手术治疗的顺利展开，还会对人体精神及生活造成一定影响。因此，在手术过程中，会有专业的麻醉医生对患者实施麻醉，通过麻醉药暂时“麻痹”患者的疼痛感，保证手术治疗的安全性。

　　二、手术过程中，麻醉医生如何确保患者不会感到疼痛？

　　为了让患者在手术治疗期间感受不到疼痛，麻醉医生需要平衡三种关系：（1）患者的耐受能力；（2）手术的刺激强度；（3）麻醉药物方法的副作用。同时还包括其他的工作，具体如下。

　　1. 手术治疗前，需要对患者展开评估，了解患者的相关疾病病史及麻醉药物过敏史等，避免在手术过程中发生安全风险事故。

　　2. 身体检查，在手术治疗之前，麻醉医生应该检查患者的身体，尤其是头面部和口腔、牙齿，保证患者在手术过程中呼吸正常。如果是“半身麻醉”，还要查看背部和检查脊柱、检查心肺脑情况、液体通道建立是否存在困难，保证手术的顺利完成。

　　3. 对患者进行实验室检查，主要是血常规和出凝血状态。如有特殊情况，需要检查心电图、超声、CT磁共振等，及时发现潜在的问题。 

　　4. 经过评估后，麻醉医生会得出一个患者各方面耐受情况的分级，以便制定麻醉方案。

　　5. 再次复习手术方案，确定手术过程中不同时间的刺激强弱。根据患者情况，麻醉医生会及时地与手术医生沟通是否需要更改或完善手术方案。

　　6. 之后才是麻醉方案诞生的时候，麻醉医生会将可能的风险和麻醉注意事项告知患者及其家属。

　　没有一种方案是完美的。所以手术过程中，麻醉医生还要及时通过医疗设备观察患者的生命体征，根据患者的个体差异选择合适的麻醉药物对其展开麻醉，还要应对千变万化的手术刺激，保证患者的手术过程中不会感到疼痛。

　　以上就是关于手术过程中实行麻醉措施的相关知识，在日常生活中，大家都认为，手术过程中，只要麻醉医生打一针，患者就不会感到疼痛，事实上不是如此简单。“某麻师，和某一针”已经成为过去。