■东方市人民医院  符美摇

　　哮喘是一种常见的慢性炎症性呼吸道疾病，需要长期使用药物进行控制。然而，许多哮喘患者对于药物的使用频率和剂量存在疑惑，容易出现使用过度或不足的情况。本文将详细介绍哮喘患者如何正确控制药物的使用频率和剂量，以帮助患者更好地管理自己的病情。

　　一、了解哮喘的分类和严重程度

　　哮喘根据病情严重程度可分为间歇性哮喘、轻度持续性哮喘、中度持续性哮喘和重度持续性哮喘。了解自己的哮喘分类和严重程度是正确控制药物使用的前提。

　　二、使用控制性药物

　　控制性药物是指用于预防哮喘发作的药物，包括吸入类固醇、长效β2受体激动剂及其他调控性药物。哮喘患者应根据医生的建议按时使用这些药物，以维持稳定的状况，降低哮喘发作的风险。使用控制性药物时，要遵循以下原则：

　　1. 按时使用：按医生的建议，每天固定时间使用药物，不要随意停药或减量。

　　2. 严格控制剂量：根据个体化的治疗方案，使用正确的剂量，不要超过或低于医生的推荐用量。

　　三、了解急性缓解药物的使用频率和剂量

　　1. 支气管舒张剂：选用β2受体激动剂，它能够在急性期发作的时候，及时地控制哮喘发作。常用的短效β2受体激动剂，有特布他林、沙丁胺醇、非诺特罗，每次使用1-2喷，5-10分钟可以见效，可以维持4-6个小时；也可以选用长效β2受体激动剂，代表药物有福莫特罗、沙美特罗，每次使用1喷，每天2次，可以维持12个小时，这两种药物都能够及时地控制哮喘的发作。

　　2. 糖皮质激素吸入剂：①必可酮（丙酸倍氯米松气雾剂），每次吸入50μg；②布地奈德气雾剂(普米克)，每次吸入200μg；③布地奈德粉吸入剂(普米克都保)，每次吸入100μg。以上剂量按需使用。口服剂：醋酸泼尼松片，每日1～2mg/kg（最大量40mg/d），分2～3次口服，3～5日短程使用。

　　3. 氨茶碱：口服：每次4～6mg/kg，每6小时一次；缓释片（茶喘平），每次8～12.5mg/kg，每日1～2次。

　　四、根据病情调整药物的使用频率和剂量

　　哮喘是一种变化多端的疾病，病情可能会随时间而变化。因此，哮喘患者应定期与医生进行复诊，根据自身的病情调整药物的使用频率和剂量。在如下情况下可以考虑调整药物的使用频率和剂量：

　　1. 症状缓解：当哮喘症状得到缓解并保持稳定时，可以适当减少药物的使用频率和剂量。

　　2. 症状加重：当哮喘症状加重时，应及时向医生咨询，根据医生的指导调整药物的使用频率和剂量。

　　综上所述，哮喘患者在控制药物的使用频率和剂量时，应根据个体化的治疗方案，按时使用控制性药物，仅在需要时使用急性缓解药物，并随时与医生保持沟通，根据病情调整药物的使用频率和剂量。通过合理控制药物的使用，哮喘患者可以更好地控制病情，提高生活质量。